新農(nóng)合大病保險(xiǎn)是對(duì)新農(nóng)合基本醫(yī)保的拓展與延伸，對(duì)發(fā)生大病的參保者所需的大額醫(yī)療費(fèi)用可進(jìn)一步報(bào)銷(xiāo)的制度安排。通過(guò)政府支付保費(fèi)，為全部參合人員進(jìn)行投保。
新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的比例如下：
1、門(mén)診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助的比例分別增加到65%、75%。
2、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用沒(méi)達(dá)到400元的，沒(méi)有起付線。
3、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)銷(xiāo)75%~80%。
4、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可獲得的補(bǔ)償是55%－60%。
5、省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例是55%。
6、兒童發(fā)生先心病等8種大病新農(nóng)合可補(bǔ)助70%，發(fā)生肺癌等12種大病，新農(nóng)合補(bǔ)助也達(dá)到70%。
參保者發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是超過(guò)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額的，由社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)依據(jù)相關(guān)的規(guī)定報(bào)銷(xiāo)：
不到4萬(wàn)元的部分可補(bǔ)償85%；4萬(wàn)元－8萬(wàn)元的部分可補(bǔ)償90%；8萬(wàn)元以上的部分可補(bǔ)償95%；每一醫(yī)療年度內(nèi)，最多只能獲得15萬(wàn)元的補(bǔ)償。
